Regionaktuellt v 6 2025
Veckobrev från Ewa-May Karlsson Centerpartiet Region Västerbotten
Vi kommer nog alltid att minnas det fruktansvärda dådet i Örebro. Mycket är fortfarande oklart men oavsett är konsekvenserna fruktansvärda. Nu måste vi stötta varandra trösta och lugna barn och unga som är rädda och ledsna nu. Tankarna går till de som mist sina nära och kära.
Kommuninvest
Jag sitter i styrelsen för Kommuninvest ekonomisk förening och tänkte informera lite om verksamheten. Nästa år är det 50 år sedan Kommuninvest bildades av några kommuner i Örebro. 296 kommuner och regioner är medlemmar och vi lånar ut 545 miljarder till sektorn. Vinster går tillbaka till medlemmarna. År 2021 beslutade regeringen att införa en så kallad riskskatt riktad till affärsbanker, vilket drabbade Kommuninvest på grund av vår stora lånestock. Det är orimligt eftersom vår verksamhet inte har samma risker som affärsbanker. Riksdagen var också överens om att senast 2023 hitta ett sätt att undanta oss från skatten, MEN det har inte hänt trots att två olika regeringar försökt och jobbat med det. Nu finns ett beslut att utreda vidare med målet att hitta lösning till 2027. Kommuninvest har betalt 900 miljoner i riskskatt fram till nu, vilket innebär att vi årligen betalt mer än 130 % av våra driftkostnader i skatt istället för att kunna ge våra medlemmar högre ränta på medlemsavgiften. Vi kommer troligen få betala denna skatt i ytterligare 2 år. Vi jobbar på alla möjliga sätt för att få bort detta och hoppas fortfarande att det ska gå att hitta en lösning. Trots riskskatt och till viss del på grund av positiva marknadsvärdesförändringar kan vi ändå dela ut 630 miljoner i år till våra medlemmar som ränta på insatskapital.
Hälso- och sjukvårdsnämnden gör digitala verksamhetsbesök
Håkan Andersson, vice ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden rapporterar från veckans digitala verksamhetsbesök som verkar ha blivit en årligt återkommande händelse i nämndens presidium. Denna gång träffade de Rörelseorganens centrum (ortoped), Kirurgcentrum, Centrum för förlossning och gynekologi (CFOG) och Medicincentrum Södra Lappland.
Rörelseorganens centrum berättade att de har minskad operationskapacitet på grund av brist på vårdplatser som beror på sjuksköterskebrist på avdelningarna. Kliniken har en ofinansierad kostnad när de skickar proteskirurger till Lycksele för att hjälpa till med höft- och knäoperationer. Alternativet är dock utomlänsvård. Kirurgcentrum berättade om att de aldrig har haft en balanserad budget. De beskriver att medicintekniskt material kostar onödigt mycket på grund av utgångna avtal. Dessutom hamnar en del kostnader på kirurgcentrum som egentligen skulle ligga på onkologin. CFOG har höga kostnader för hyrpersonal, dyra timlösningar, sommaravtal och övertid, vilket beror på att det är svårt att rekrytera och komma ur hyrberoendet. I Lycksele blir fem barnmorskor färdiga under 2025. De beskriver att det är en stor utmaning är att upprätthålla kompetens pga. lågt antal födslar. I Skellefteå har de ett utökat hyrläkarberoende pga. avsaknad av bakjour. Det finns en plan för återväxt. Slutligen blev mötet med Medicincentrum Södra Lappland inte riktigt som planerat då verksamhetschefen fick rycka in som läkare. Vi hann ändå få med oss att de har en överkostnad mot budget på 11 miljoner 2024. En stor del av det handlar om överkostnad för hyrpersonal, samt kostnad för övertid. En annan kostnadsavvikelse handlar om ofinansierade läkemedel som ”följer med” när patienter flyttas över till Lycksele. En positiv sak är att de har en sund beläggning på deras vårdplatser, d.v.s. liten risk för överbeläggningar.
Centerpartiet har ställt en interpellation om upphandlings- och inköpsverksamheten. Det är inte enbart Kirurgcentrum som får höga kostnader när avtal inte finns på plats, utan det påverkar hela regionen. Det är också positivt att vi snart har flera färdiga barnmorskor i Lycksele, så som vi kämpar för att förlossningsvården ska fungera i inlandet.
Införandet av det nya vårdsystemet Cosmic förskjuts ytterligare
Det nya vårdsystemet Cosmic skulle införas i början av april, men införandet skjuts nu upp till slutet av april på grund av att de samverkande regionerna har kommit överens om en reviderad tidplan, där Dalarna, Sörmland och Blekinge flyttas till hösten. Örebro var först ut i lanseringen och där verkar det ha fungerat bra med införandet. Även Norrbotten och Västernorrland har infört Cosmic. Norrbotten lyfte den första bebisen som registrerades i systemet och från Västernorrland har det gått att läsa i media inför införandet att det fanns oro i verksamheterna för hur införandet skulle påverka vårdkapaciteten. Cosmic har verkligen varit en långbänk och det har kostat ofattbart mycket pengar. Ju fler regioner som kommer igång ökar tron på att vi någon gång ska komma i mål med arbetet och alla omställningar är mer eller mindre obekväma till en början.
Hälsningar
Ewa-May Karlsson
