Centerpartiet begär återremiss

På regionfullmäktige den 8 april ställde vi i Centerpartiet och hela oppositionen en rad frågor till majoriteten om Ljungby Lasarett, men fick inga svar. Vi begärde därför en återremiss med följande motiveringar:

Det har framkommit divergerande uppgifter om vilka operationer som är möjliga att utföra på ett patientsäkert sätt med IMA-platser som högsta vårdnivå, vilket skapar en otydlighet.

• Vi yrkar att en redovisning presenteras, av vilken framgår vilka typer av operationer och medicinska behandlingar som inte längre kommer att utföras på Ljungby lasarett till följd av en permanent nedläggning av IVA.

Det är endast ett fåtal sjukhus i Sverige idag som har intermediärvård som sin högsta vårdnivå och intermediärvård används i första hand som ett komplement till intensivvård.

• Vi yrkar att ärendet kompletteras med en redovisning som belyser skillnaderna vad gäller patientsäkerhet, mortalitet mm vid ett sjukhus med enbart IMA-platser jämfört med ett sjukhus med både IMA- och IVA-platser samt en redovisning av hur många patienter som de senaste fem åren behövt intensivvård efter genomförd operation och/eller medicinsk behandling på Ljungby lasarett.

Av den preliminära riskanalysen 2025-03-24, som tagits fram av chefsläkare Pär Lindgren, framgår följande: ”Man behöver dock titta närmare på de åtgärdsförslag som tagits upp och vid slutligt beslut av begränsningar i vårdutbud fördjupa riskanalysen. Åtgärdsförslagen för att minska de identifierade riskerna innefattar framför allt att se över rutiner och riktlinjer, förstärka den prehospitala vårdens resurser och transportmöjligheter samt att utreda behovet av att förstärka bemanningen på CLV under den del av dygnet som operation på LL är stängd”.

• Då det nu står klart vilka begränsningar av vårdutbudet det är som majoriteten föreslår yrkar vi att denna utredning genomförs och redovisas till regionfullmäktige innan ett slutligt beslut fattas.

Enligt Säkerhetsenhetens analys och bedömning lyfts att vid typsituationer som kris och höjd beredskap kommer Ljungby lasarett att fortsatt kunna nyttjas för hälso- och sjukvård utifrån de tre förslag som är framtagna. Vidare konstateras att ”lokaler är den främsta gränssättande faktorn” för kvalificerad hälso- och sjukvård.

• Majoriteten anför inte att det är brist på lokaler som är skäl för permanent stängning av IVA i Ljungby. Den främsta gränssättande faktorn för att bedriva kvalificerad hälso- och sjukvård har nämnts vara tillgången till utbildad och kompetent personal. För att bedriva en intensivvårdsavdelning är det av väsentlig betydelse att det finns utbildad och kompetent personal att tillgå. Det framgår inte av analysen och bedömningen hur Region Kronoberg ska säkerställa att det finns personal med IVA-kompetens att tillgå i det fall en permanent nedlagd IVA i Ljungby skulle behöva återöppnas, t ex vid ett krisläge. Frågan om och betydelsen av redundans i form av IVA-platser har inte alls redovisats de beslutsunderlag som regionfullmäktige har att beakta. Vi yrkar därför att detta utreds och tydligt redovisas till regionfullmäktige innan ett slutligt beslut fattas.